The Twenty-four hour Mind: the Role of Sleep and Dreaming in Our Emotional Lives | Local e-zines

Rosalind Cartwright, Profesor Emerit al Diviziei de Neuroștiințe a Colegiului Universitar Rush University Medical Center și fondator al primului centru acreditat de tulburări de somn și cercetare din statul Illinois, a publicat recent cea de-a patra carte pe tema somnului și visării. Ea a scris anterior un Primer despre somn și visare (1978), visare de criză (1992) și viața de noapte (2007). Noua carte a fost foarte bine primită. Amazon.com listează 16 recenzenți pentru aceasta—cinci dintre ei cercetători de somn consacrați-toți i-au dat 5 stele strălucitoare din 5. Este un amestec extrem de informativ și distractiv de cercetare medicală, perspectivă clinică și autobiografie.

Cartea începe cu o introducere generală a descoperirii somnului REM (și NREM) și a asocierii sale cu visarea, dar se îndreaptă destul de repede către un studiu al studiilor mai recente de imagistică a creierului și a lucrărilor neurocognitive care demonstrează că procesele de consolidare a memoriei depind în mare măsură de somn. Această recenzie lizibilă stabilește scena pentru o elaborare mai detaliată a modelului psihologic „mintea de 24 de ore”, dar nu înainte de a fi tratați cu o serie de 7 capitole despre consecințele cognitive și emoționale ale somnului normal. Aceste capitole includ secțiuni despre natura și consecințele somnului scurt (insomnie), somnul modificat și visarea în depresie, somnambulismul violent, parasomniile de somn NREM mai puțin cunoscute, cum ar fi auto-vătămarea, consumul de somn, explorarea somnului și sexul somnului și tulburările de coșmar mai frecvente, atât forma idiopatică, cât și formele care caracterizează tulburarea de stres posttraumatic și tulburarea de comportament a somnului REM.

în această secțiune orientată clinic, cititorii vor aprecia în mod deosebit atenția atentă pe care Cartwright o acordă zonei obscure, dar fascinante a somnambulismului violent și a consecințelor medico-legale ale unor cazuri de somnambulism criminal în care a servit ca martor expert. Tratamentul ei asupra cazului Scott Falater, în special, este atât o felie de dramă intrigantă din lumea reală, cât și o narațiune informată pentru experții în somn care s-ar putea să depună mărturie în cazuri similare. Falater era un tată în vârstă de 43 de ani, a doi copii fără trecut criminal, când, în 1997, și-a înjunghiat soția Yarmila de 44 de ori și apoi a „înecat-o” în piscina familiei. Acuzațiile de crimă premeditată de gradul întâi împotriva sa au fost susținute atât de Curtea Județeană Maricopa, cât și de Curtea de Apel din Arizona. Cu toate acestea, Cartwright descrie dovezi convingătoare din caz și din alte cazuri similare, sugerând că Falater a comis infracțiunea în timp ce se afla într-o stare somnambulistică rară. Printre informațiile noi pe care Cartwright le aduce la această secțiune se numără informații de fond despre implicarea ei în proces și Analiza caracteristicilor motivaționale și emoționale ale viselor pe care Falater le-a înregistrat pentru ea în timp ce își ispășea pedeapsa pe viață (14 din cele peste 200 de vise sunt incluse într-un apendice). Tratamentul clinic atent al Cartwright al acestui caz constituie o contribuție solidă la jurisprudența în acest domeniu emergent.

în contextul acestor capitole iluminante despre tulburările de somn și implicațiile lor pentru vis și emoție, Cartwright revine la o revizuire suplimentară a problemei învățării dependente de somn și își prezintă propria abordare asupra funcției somnului și a visului. Aceasta a dezvoltat—și a susținut empiric-cu aproape o jumătate de secol de cercetări proprii. În general, ea stipulează că mintea aproape niciodată nu se odihnește cu adevărat, dar își continuă activitățile la un nivel inconștient pe tot parcursul ciclului de 24 de ore. Acest proces pretins psihologic este unul de relaționare continuă a prezentului cu experiențele trecute și de depunere preferențială a experiențelor recente tonifiate emoțional în memoria pe termen lung. Noțiunea ei mai specifică este că acest proces se manifestă în forma sa cea mai pură în visele somnului REM și că acesta din urmă modulează și calmează emoțiile negative asociate cu experiențele sursă ale viselor.

ea consideră că funcția emoțională a somnului REM și a visării are loc pe mai multe niveluri: îmbunătățirea pe termen scurt a stării de spirit pe parcursul nopții, adaptarea pe termen lung a unui individ la situații provocatoare din punct de vedere emoțional, cum ar fi divorțul, și schimbările emoționale construite de-a lungul duratei de viață care constituie conceptul de sine. Visarea nu este doar o fereastră în dinamica acestor procese de reglare, ci o parte integrantă a acesteia. Ea vede imaginile de vis ca produse perpetuu creative care reflectă atât activitatea schemelor stabilite, cât și acționează ca filtre sau evaluatori ai experiențelor actuale. În propriile sale cuvinte, imaginile de vis se formează „prin recunoașterea modelului între o experiență actuală evaluată emoțional care se potrivește cu reprezentarea condensată a amintirilor tonifiate în mod similar. Rețelele acestora devin stilul nostru familiar de gândire, care dă continuitatea comportamentului nostru și ne dă un sentiment coerent despre cine suntem.”(p. 176).

astfel, echilibrul emoțional se realizează în timpul somnului prin reducerea emoției disforice prin corelarea amintirilor recente cu amintirile trecute ale unui timbru emoțional similar. Acest proces de asociere și integrare a amintirilor similare continuă și se adâncește cu fiecare ciclu NREM/REM succesiv al nopții și servește la diminuarea impactului disforic al experiențelor sursă. De asemenea, explică de ce experiențele de vis devin din ce în ce mai bizare pe parcursul nopții. În timp ce funcția sau funcțiile adaptive ale somnului și visării nu au fost încă dovedite dincolo de orice îndoială, s-au făcut în mod clar progrese, iar prezentarea generală și integrarea acestui progres de către Cartwright sunt atât necesare, cât și binevenite.

deși teoria emoțională a somnului/viselor a lui Cartwright (și implicațiile sale pentru tulburările afective) a evoluat în mod clar de-a lungul deceniilor, ea se găsește acum în compania unor abordări concurente cuprinzătoare prezentate de un nou val de neurologi cognitivi. Spre meritul ei, ea discută unele dintre cercetările de bază care stau la baza acestor teorii similare (de exemplu,1,2), dar teoriile în sine și implicațiile lor pentru patologie nu sunt, din păcate, luate în considerare în comparație cu propria abordare. De exemplu, teoria procesării emoționale dependente de somn a lui Walker3 nu este discutată, în ciuda asemănării principiilor sale cu teoria minții de 24 de ore și a implicațiilor sale specifice pentru inițierea și menținerea tulburărilor de dispoziție. În mod similar, propunerea lui Wagner4 conform căreia somnul facilitează memoria emoțională pe termen lung și este implicat în etiologia PTSD nu este luată în considerare.

în concluzie, cea mai recentă carte a lui Cartwright este o relatare plină de spirit a unei istorii a cercetării somnului/viselor, a dimensiunii umane a multor tulburări de somn mai puțin cunoscute și a teoriei funcționării mentale de 24 de ore. Se concentrează în special pe dimensiunile emoționale și cognitive ale somnului și visării și, ca atare, va atrage un public mult mai larg decât comunitatea de cercetare a somnului. Lucrarea este concentrată și concisă, subliniind contribuțiile proprii ale autorului și experiențele de carieră într-o măsură mai mare decât corpul mare de cercetare pertinent pentru problema funcției de somn/vis. Prin urmare, este un primer excelent pentru neofitul somnului, un ghid informat pentru clinicianul practicant și o revizuire solidă a poziției teoretice a lui Cartwright asupra funcției somnului și a visării. Cititorii ar trebui să poată aprecia mai bine teoria „minții de 24 de ore” ca o perspectivă din ce în ce mai valabilă în domeniul în continuă creștere al neuroștiinței nocturne.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.